Hemiartroplastia utilizando vastagos cementados o no cementados de probado diseño / Hemiarthroplasty using cemented or uncemented stems of proven design

Fuente
Este artículo es publicado originalmente en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25568420?dopt=Abstract
http://www.bjj.boneandjoint.org.uk/content/97-B/1/94.abstract

De:
Grammatopoulos G1Wilson HA2Kendrick BJ1Pulford EC3Lippett J2Deakin M3Andrade AJ2Kambouroglou G3.
 2015 Jan;97-B(1):94-9. doi: 10.1302/0301-620X.97B1.34138.

Todos los derechos reservados para:
© 2015 La Sociedad editorial británica de Bone & Joint Surgery.

Abstract

National Institute of Clinical Excellence guidelines state that cemented stems with an Orthopaedic Data Evaluation Panel (ODEP) rating of > 3B should be used for hemiarthroplasty when treating an intracapsular fracture of the femoral neck. These recommendations are based on studies in which most, if not all stems, did not hold such a rating. This case-control study compared the outcome of hemiarthroplasty using a cemented (Exeter) or uncemented (Corail) femoral stem. These are the two prostheses most commonly used in hip arthroplasty in the UK. Data were obtained from two centres; most patients had undergone hemiarthroplasty using a cemented Exeter stem (n = 292/412). Patients were matched for all factors that have been shown to influence mortality after an intracapsular fracture of the neck of the femur. Outcome measures included: complications, re-operations and mortality rates at two, seven, 30 and 365 days post-operatively. Comparable outcomes for the two stems were seen. There were more intra-operative complications in the uncemented group (13% vs 0%), but the cemented group had a greater mortality in the early post-operative period (n = 6). There was no overall difference in the rate of re-operation (5%) or death (365 days: 26%) between the two groups at any time post-operatively. This study therefore supports the use of both cemented and uncemented stems of proven design, with an ODEP rating of 10A, in patients with an intracapsular fracture of the neck of the femur. Cite this article: Bone Joint J 2015;97-B:94-9.

©2015 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

KEYWORDS:

Cemented; Hemiarthroplasty; Neck of femur fracture; Uncemented

Resumen
El instituto nacional de las guías de consulta clínicas de la excelencia indica que los vastagos cementados con una calificaciónde> 3B Panel de Evaluación de Datos Ortopédica (ODEP) debe ser utilizado para el tratamiento de la hemiartroplastia una fractura intracapsular del cuello femoral. Estas recomendaciones se basan en estudios en los que la mayoría, si no todos los vastagos, no mantuvo una calificación de tales. Este estudio de casos y controles comparó el resultado de la hemiartroplastia utilizando un vastago cementado (Exeter) o (Corail) vástago femoral no cementado . Estas son las dos prótesis más utilizadas en la artroplastia de cadera en el Reino Unido. Los datos se obtuvieron a partir de dos centros; la mayoría de los pacientes tenían una hemiartroplastia usando un vastago cementado Exeter (n =292/412). Los pacientes fueron agrupados por todos los factores que se han demostrado que influyen en la mortalidad después de una fractura intracapsular del cuello del fémur.Las medidas de resultado fueron: complicaciones, reoperaciones y las tasas de mortalidad a los dos, siete, 30 y 365 días después de la operación. Resultados comparables para los dos vástagos fueron vistos. Hubo más complicaciones intraoperatorias en el grupo no cementado (13% vs 0%), pero el grupo cementado ha tenido una mayor mortalidad a principios del período post-operatorio (n = 6). No hubo una diferencia general en la tasa de reintervención (5%) o la muerte (365 días: 26%) entre los dos grupos en cualquier momento después de la operación. Por tanto, este estudio apoya el uso de ambos vastagos: cementados y no cementados de probado diseño, con una calificación ODEP de 10A, en pacientes con una fractura intracapsular del cuello del fémur. Citar este artículo: Bone Joint J 2015; 97-B: 94-9.

© 2015 La Sociedad editorial británica de Bone & Joint Surgery.
PALABRAS CLAVE:
cimentado; hemiartroplastia; Cuello de fractura de fémur; no cementada

PMID:

 

25568420

 

[PubMed – in process]

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