La técnica de Exeter puede llevar a una incidencia más baja de la discrepancia de la longitud de la pierna después de una artroplastia total de cadera / The Exeter technique can lead to a lower incidence of leg-length discrepancy after total hip arthroplasty

Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25628275?dopt=Abstract
http://www.bjj.boneandjoint.org.uk/content/97-B/2/154.abstract
De:
Halai M1Gupta S1Gilmour A1Bharadwaj R1Khan A1Holt G1.
 2015 Feb;97-B(2):154-9. doi: 10.1302/0301-620X.97B2.34530.
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Abstract

We evaluated an operative technique, described by the Exeter Hip Unit, to assist accurate introduction of the femoral component. We assessed whether it led to a reduction in the rate of leg-length discrepancy after total hip arthroplasty (THA). A total of 100 patients undergoing THA were studied retrospectively; 50 were undertaken using the test method and 50 using conventional methods as a control group. The groups were matched with respect to patient demographics and the grade of surgeon. Three observers measured the depth of placement of the femoral component on post-operative radiographs and measured the length of the legs. There was a strong correlation between the depth of insertion of the femoral component and the templated depth in the test group (R = 0.92), suggesting accuracy of the technique. The mean leg-length discrepancy was 5.1 mm (0.6 to 21.4) pre-operatively and 1.3 mm (0.2 to 9.3) post-operatively. There was no difference between Consultants and Registrars as primary surgeons. Agreement between the templated and post-operative depth of insertion was associated with reduced post-operative leg-length discrepancy. The intra-class coefficient was R ≥ 0.88 for all measurements, indicating high observer agreement. The post-operative leg-length discrepancy was significantly lower in the test group (1.3 mm) compared with the control group (6.3 mm, p < 0.001). The Exeter technique is reproducible and leads to a lower incidence of leg-length discrepancy after THA. Cite this article: Bone Joint J 2015;97-B:154-9.

Resumen
Se evaluó una técnica operatoria, descrito por la Unidad de Hip Exeter, para ayudar a la introducción precisa del componente femoral. Se evaluó si se produjo una reducción en la tasa de discrepancia en la longitud de la pierna  después de la artroplastia total de cadera (THA). Un total de 100 pacientes sometidos a la ATC se estudiaron de forma retrospectiva; 50 se llevaron a cabo utilizando el método de ensayo y 50 usando métodos convencionales como un grupo de control. Los grupos fueron comparados con respecto a datos demográficos del paciente y el grado de cirujano. Tres observadores midieron la profundidad de la colocación del componente femoral en las radiografías postoperatorias y se midieron la longitud de las piernas. Hubo una fuerte correlación entre la profundidad de inserción del componente femoral y la profundidad con plantilla en el grupo de prueba (R = 0,92), lo que sugiere exactitud de la técnica. La  dismetría media fue de 5,1 mm (0,6 a 21,4) antes de la cirugía y 1,3 mm (0.2 a 9.3) después de la operación. No hubo diferencias entre los consultores y Registradores como cirujanos primarios. Acuerdo entre la profundidad con plantilla y post-operatorio de inserción se asoció con una reducción postoperatoria dismetríaca. El coeficiente intraclase fue de R ≥ 0,88 para todas las medidas, indicando el acuerdo de alto observador. La discrepancia longitud de las piernas post-operatorio fue significativamente menor en el grupo de prueba (1,3 mm) en comparación con el grupo control (6,3 mm, p <0.001). La técnica de Exeter es reproducible y conduce a una menor incidencia de la discrepancia de la pierna  en su longitud después de la artroplastia total de cadera.

©2015 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery.

KEYWORDS:

arthroplasty; hip; limb length discrepancy; technique
PMID:

 

25628275

 

[PubMed – in process]

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