cirugía articular archivos - Página 41 de 64 - Ortopedia Pediátrica y Cirugía Articular

Las fracturas de Hoffa, fracturas del plano coronal que afectan a los cóndilos femorales distales, son fracturas intraarticulares inestables.
El objetivo de este estudio fue definir la ubicación y la frecuencia de las líneas de fractura y las zonas de conminución en las fracturas de Hoffa utilizando el mapeo de tomografía computarizada (TC) en contextos bidimensionales y tridimensionales.
Las fracturas de Hoffa ocurrieron con mayor frecuencia en el cóndilo femoral lateral. En el plano axial, las fracturas se extienden comúnmente de anterolateral a posteromedial en el cóndilo lateral y de anteromedial a posterolateral en el cóndilo femoral medial. En el plano sagital, las fracturas atravesaron desde anteroinferior a posterosuperior.
La conminución articular se observó con mayor frecuencia en fracturas condilares laterales y se concentró en la zona de soporte de peso de la superficie articular.

La investigación en esta área es imprescindible para una planificación preoperatoria óptima, como para la selección de abordaje quirúrgico y construcciones de fijación.
Nuestros hallazgos dan una idea de la morfología de la fractura, que puede ayudar con la clasificación de la fractura y el diseño de estudios biomecánicos, ayudando en última instancia al tratamiento.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29088042-two-and-three-dimensional-ct-mapping-of-hoffa-fractures/

https://insights.ovid.com/crossref?an=00004623-201711010-00011

https://jbjs.org/reader.php?id=104217&rsuite_id=1467194&native=1&topics=ta&source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery%2F99%2F21%2F1866%2Fabstract#info

Xie X, Zhan Y, Dong M, et al. Two and Three-Dimensional CT Mapping of Hoffa Fractures. J Bone Joint Surg Am. 2017;99(21):1866–1874. doi:10.2106/JBJS.17.00473

DR. HENRY MARTIN QUINTELA NUÑEZ DEL PRADO / PROFESIÓN: MEDICO CIRUJANO
ESPECIALIDAD: ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA
SUB ESPECIALIDAD: ORTOPEDIA PEDIÁTRICA

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Existe evidencia limitada sobre los resultados relevantes para el paciente después de la osteotomía tibial alta (HTO), incluido el regreso al trabajo (RTW).
Además, los factores pronósticos para RTW nunca se han descrito.

Después de la HTO, el 95% de los pacientes pudieron RTW, de los cuales 9 de cada 10 regresaron en 6 meses.
Los jefes de familia tenían más probabilidades de RTW, y los pacientes con baja por enfermedad preoperatoria tenían menos probabilidades de RTW dentro de los 6 meses.
Estos hallazgos pueden usarse para mejorar el asesoramiento preoperatorio y el manejo de expectativas y, por lo tanto, mejorar los resultados relacionados con el trabajo después de la HTO.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31909053-predictors-of-return-to-work-after-high-tibial-osteotomy-the-importance-of-being-a-breadwinner/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6935877/

https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2325967119890056

Hoorntje A, Kuijer PPFM, van Ginneken BT, et al. Predictors of Return to Work After High Tibial Osteotomy: The Importance of Being a Breadwinner. Orthop J Sports Med. 2019;7(12):2325967119890056. Published 2019 Dec 27. doi:10.1177/2325967119890056

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Mapeo CT bidimensional y tridimensional de fracturas de Hoffa

Predictores de volver al trabajo después de osteotomía tibial alta: La importancia de ser sostén de la familia