Anatomía capsular, mecánica y manejo quirúrgico de la articulación de la cadera.

  • Los ligamentos capsulares de la articulación de la cadera (iliofemoral, isquiofemoral y pubofemoral) juegan un papel predominante en la movilidad funcional y la estabilidad de la articulación.
  • La zona orbicularis resiste la distracción articular (durante las posiciones neutrales), y su mecanismo de apertura estabiliza la cadera de la carga adversa en el borde (durante la extensión-flexión extrema de la cadera).
  • Para preservar la función y la estabilidad de las articulaciones, es importante minimizar el tamaño de la capsulotomía y evitar la alteración de la zona orbicular, preservar el tamaño de la cabeza femoral y la longitud del cuello, y solo reparar cuando sea necesario sin alterar las tensiones capsulares.
  • No se comprende completamente cuál es el papel de la opresión capsular en pacientes con pinzamiento femoroacetabular de la leva y si la liberación capsular parcial podría ser beneficiosa y / o terapéutica.

Durante la cirugía de artroplastia, un implante de cabeza femoral que es casi equivalente al tamaño de la cabeza nativa con un desplazamiento óptimo de la longitud del cuello puede optimizar la tensión capsular y disminuir el riesgo de dislocación donde una cápsula de cadera posterior intacta juega un papel crítico en el mantenimiento de la estabilidad de la cadera.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31567684

https://insights.ovid.com/crossref?an=00004623-900000000-99988

https://jbjs.org/reader.php?source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/Publish%20Ahead%20of%20Print//10.2106/JBJS.19.00346/fulltext&id=32157&rsuite_id=2181252&native=1&fbclid=IwAR3gv048q1MOWcFvrOkSRRRk_RDQBz3e5L5aIRPQxgapLg0VYkZR6Ji3O7U#info

 2019 Sep 20. doi: 10.2106/JBJS.19.00346. [Epub ahead of print]

Hip Joint Capsular Anatomy, Mechanics, and Surgical Management.

 
PMID: 31567684 DOI: 10.2106/JBJS.19.00346
 
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¿Cuál es la incidencia de la detección tardía de displasia del desarrollo de la cadera en Inglaterra ?: un estudio nacional de 26 años de niños diagnosticados después de de cumplir un año

  • El objetivo de este estudio fue establecer la incidencia de displasia del desarrollo de la cadera (DDH) diagnosticada después de un año de edad en Inglaterra, estratificada por edad, sexo, año y región de diagnóstico.
  • La incidencia de DDH con diagnóstico tardío no se ha reducido de lo informado hace 35 años, antes de la introducción del programa nacional de detección selectiva de DDH.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30813797

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.101B3.BJJ-2018-1331.R1

 2019 Mar;101-B(3):281-287. doi: 10.1302/0301-620X.101B3.BJJ-2018-1331.R1.
What is the incidence of late detection of developmental dysplasia of the hip in England?: a 26-year national study of children diagnosed after the age of one.
 

KEYWORDS:

DDH screening; Developmental dysplasia of the hip; Late-diagnosed DDH; Selective screening programme

[Indexed for MEDLINE]

©2019 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

 
Dr. Henry Quintela Nuñez del Prado
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