El destino de los espaciadores en el tratamiento de la infección periprotésica articular / The Fate of Spacers in the Treatment of Periprosthetic Joint Infection

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Fuente
Este artículo es originalmente publicado en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26378265
http://jbjs.org/content/97/18/1495.long
http://www.healio.com/orthopedics/infection/news/online/%7B5d7166dc-0231-4b10-af35-e1316e2c3dd0%7D/study-on-two-stage-exchange-for-pji-shows-reimplantation-not-required-in-some-cases?utm_source=maestro&utm_medium=email&utm_campaign=orthopedics%20news

De:

Miguel M. Gomez, MD; Timothy L. Tan, MD; Jorge Manrique, MD; Gregory K. Deirmengian, MD; Javad Parvizi, MD, FRCS
J Bone Joint Surg Am, 2015 Sep 16; 97 (18): 1495 -1502 . http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.N.00958

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Copyright © 2015 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.


Abstract

BACKGROUND:

Two-stage exchange arthroplasty remains the preferred method to treat periprosthetic joint infection. The aim of this study was to investigate the clinical course of periprosthetic joint infection following resection arthroplasty and insertion of a spacer.

CONCLUSIONS:

The commonly held belief that two-stage exchange arthroplasty carries a high success rate for the eradication of periprosthetic joint infection may need to be reexamined. A considerable number of patients undergoing the first stage of a two-stage procedure do not undergo a subsequent reimplantation for a variety of reasons or require an additional spacer exchange in the interim. Reports on the success of two-stage exchange should account for the mortality of these patients and for patients who never undergo reimplantation.

Resumen
ANTECEDENTES:
La artroplastia de intercambio en dos etapas sigue siendo el método preferido para tratar la infección articular periprotésica. El objetivo de este estudio fue investigar el curso clínico de la infección articular periprotésica tras artroplastia de resección y la inserción de un separador.
CONCLUSIONES:
La creencia común de que la artroplastia de intercambio de dos etapas conlleva una alta tasa de éxito para la erradicación de la infección articular periprotésica puede necesitar ser reexaminados. Un número considerable de pacientes sometidos a la primera fase de un procedimiento de dos etapas no se someten a una reimplantación posterior para una variedad de razones ni requiere un intercambio espaciador adicional en el ínterin. Los informes sobre el éxito de intercambio de dos etapas deben tener en cuenta la mortalidad de estos pacientes y para los pacientes que no se someten a la reimplantación.

LEVEL OF EVIDENCE:

Therapeutic Level IV. See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence.

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PMID: 26378265 [PubMed – in process]