Osteotomías pélvicas en displasia de cadera: ¿por qué, cuándo y cómo?

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Pelvic osteotomies in hip dysplasia: why, when and how? in: EFORT Open Reviews Volume 7 Issue 2 (2022) (bioscientifica.com)
  • La displasia acetabular es un problema importante en el espectro de la displasia del desarrollo de la cadera. En un niño más pequeño, colocar la cabeza femoral en el acetábulo ayuda a la remodelación recíproca del acetábulo y la corrección de la displasia.
  • En un niño mayor, el potencial de remodelación es limitado y, a menudo, la displasia acetabular necesita una intervención quirúrgica en forma de osteotomía pélvica. Por lo tanto, la osteotomía pélvica forma parte integral del tratamiento quirúrgico de la displasia de cadera.
  • El objetivo final de estas osteotomías es impedir o posponer el desarrollo de la osteoartritis y agregar más años de vida a la cadera original. Las osteotomías pélvicas juegan un papel fundamental en la normalización de la morfología de la cadera. La elección de la osteotomía pélvica depende de la edad del niño, el tipo de displasia y el estado del cartílago trirradiado.
  • En la literatura se han descrito varios tipos de osteotomías pélvicas redireccionales y remodeladoras para mejorar la estabilidad y restaurar la anatomía y la biomecánica de la cadera displásica.
  • Este artículo intenta revisar las indicaciones actuales de varias osteotomías pélvicas con una breve descripción de sus técnicas junto con los resultados y las complicaciones publicadas hasta el momento. Además, también se proporcionan las pautas para elegir la osteotomía pélvica adecuada.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35192506/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/7/2/EOR-21-0066.xml

Venkatadass K, Durga Prasad V, Al Ahmadi NMM, Rajasekaran S. Pelvic osteotomies in hip dysplasia: why, when and how? EFORT Open Rev. 2022 Feb 15;7(2):153-163. doi: 10.1530/EOR-21-0066. PMID: 35192506.

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¿Cuál es la confiabilidad interobservador de un examen físico de cadera mejorado con ultrasonido en bebés? Un estudio prospectivo sobre la facilidad de adquirir habilidades para diagnosticar la displasia de cadera

¿Pueden diferentes proveedores enseñar y utilizar la ecografía de manera confiable para identificar la DDC en los bebés?

Después de un curso de 2 horas, diferentes proveedores pudieron comprender y examinar de manera confiable a los bebés usando ultrasonido para evaluar la DDH

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What is the Interobserver Reliability of an Ultrasound-enhan… : Clinical Orthopaedics and Related Research® (lww.com)

¿Cuál es la confiabilidad interobservador de un examen físico de cadera mejorado con ultrasonido en bebés? Un estudio prospectivo sobre la facilidad de adquirir habilidades para diagnosticar la displasia de cadera

La displasia del desarrollo de la cadera (DDH) es el trastorno más común que se encuentra en los recién nacidos. Las consecuencias de la DDC se pueden mitigar con un diagnóstico temprano y un tratamiento no quirúrgico, pero los enfoques existentes no abordan el déficit de capacitación actual para hacer un diagnóstico temprano.

Después de un curso de 2 horas, los médicos pudieron comprender y examinar de manera confiable a los niños recién nacidos utilizando ultrasonido para evaluar la DDC. El éxito del enfoque didáctico esbozado en este estudio respalda la necesidad de una capacitación en exámenes mejorada por ultrasonido para el diagnóstico de DDH en los planes de estudios básicos de cirugía ortopédica y residencia pediátrica.

Los programas de formación se apoyarían mejor a través de programas de residencia establecidos. La expansión de la capacitación de más residentes en el uso de exámenes físicos mejorados por ultrasonido requeriría un estudio para determinar su eficacia.

Este hallazgo destaca la necesidad de realizar más investigaciones para implementar exámenes físicos mejorados por ultrasonido a una escala más amplia.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34351316/

https://journals.lww.com/clinorthop/Fulltext/2021/09000/What_is_the_Interobserver_Reliability_of_an.3.aspx

Jejurikar N, Moscona-Mishy L, Rubio M, Cavallaro R, Castañeda P. What is the Interobserver Reliability of an Ultrasound-enhanced Physical Examination of the Hip in Infants? A Prospective Study on the Ease of Acquiring Skills to Diagnose Hip Dysplasia. Clin Orthop Relat Res. 2021 Sep 1;479(9):1889-1896. doi: 10.1097/CORR.0000000000001863. PMID: 34351316; PMCID: PMC8373553.

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¿Cuál es la confiabilidad interobservador de un examen físico de cadera mejorado con ultrasonido en bebés? Un estudio prospectivo sobre la facilidad de adquirir habilidades para diagnosticar la displasia de cadera

 

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