¿Es hora de una actualización? Una mirada a las pautas actuales para la profilaxis del tromboembolismo venoso después de una artroplastia de cadera y rodilla y una fractura de cadera

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Time for an Update? A Look at Current Guidelines for Venous Thromboembolism Prophylaxis After Hip and Knee Arthroplasty and Hip Fracture – Arthroplasty Today

¿Es hora de una actualización? Una mirada a las pautas actuales para la profilaxis del tromboembolismo venoso después de una artroplastia de cadera y rodilla y una fractura de cadera

La tromboembolia venosa es una complicación bien establecida de la artroplastia total de cadera y rodilla y la cirugía de fractura de cadera. Se han propuesto pautas de práctica clínica para ayudar a los médicos a proporcionar profilaxis contra este riesgo.

Sin embargo, la mayoría de las guías hacen referencia a datos que se están volviendo obsoletos debido a los nuevos avances en los protocolos perioperatorios.

Los datos recientes sugerirían que la aspirina puede ser apropiada para la mayoría de los pacientes después de un reemplazo total de cadera y rodilla y una quimioprofilaxis más potente para los pacientes de mayor riesgo. La heparina de bajo peso molecular sigue siendo la opción recomendada después de la cirugía de fractura de cadera, aunque hay escasez de literatura reciente en esta población de pacientes.

Actualmente se están llevando a cabo ensayos aleatorios en la población de artroplastia que pueden orientar a los médicos en la elección adecuada de la quimioprofilaxis. Estos estudios deben informar las actualizaciones de las guías de práctica clínica actuales.

Actualmente se están llevando a cabo ensayos aleatorios en la población de artroplastia que pueden orientar a los médicos en la elección adecuada de la quimioprofilaxis. Estos estudios deben informar las actualizaciones de las guías de práctica clínica actuales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34337116/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8318891/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00112-6/fulltext

Muscatelli SR, Charters MA, Hallstrom BR. Time for an Update? A Look at Current Guidelines for Venous Thromboembolism Prophylaxis After Hip and Knee Arthroplasty and Hip Fracture. Arthroplast Today. 2021 Jul 15;10:105-107. doi: 10.1016/j.artd.2021.06.015. PMID: 34337116; PMCID: PMC8318891.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

¿Es hora de una actualización? Una mirada a las pautas actuales para la profilaxis del tromboembolismo venoso después de una artroplastia de cadera y rodilla y una fractura de cadera

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Dr. Henry Quintela Nuñez del Prado Ortopedista y Traumatólogo. Alta especialidad en Ortopedia Pediátrica. Hospital San Ángel Inn Universidad Av. Río Churubusco 601, Xoco, Benito Juárez, 03330 Ciudad de México. teléfonos: 5556236363 extensiones : 5873, 5601 y 5949

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#Artritis # Osteoartritis

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  • Se ha informado que la osteotomía acetabular rotacional (RAO) es eficaz para mejorar los síntomas y prevenir la progresión de la osteoartritis (OA) en pacientes con displasia del desarrollo de la cadera (DDH) de leve a grave.
  • Sin embargo, algunos pacientes desarrollan OA secundaria incluso cuando el espacio articular preoperatorio es normal; determinar quién progresará a OA es difícil.
  • Evaluamos si la condición preoperatoria del cartílago puede predecir la progresión de la OA después de la cirugía mediante la resonancia magnética de mapeo T2.

  • Este fue el primer estudio que evaluó la relación entre la degeneración intraarticular mediante resonancia magnética de mapeo T2 y la progresión posoperatoria de la OA.
  • Nuestros hallazgos sugieren que los valores de T2 preoperatorios de la cadera pueden ser mejores factores de pronóstico para la progresión de la OA que las medidas radiológicas después de la RAO.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34465155/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.103B9.BJJ-2021-0266.R1

Shoji T, Saka H, Inoue T, Kato Y, Fujiwara Y, Yamasaki T, Yasunaga Y, Adachi N. Preoperative T2 mapping MRI of articular cartilage values predicts postoperative osteoarthritis progression following rotational acetabular osteotomy. Bone Joint J. 2021 Sep;103-B(9):1472-1478. doi: 10.1302/0301-620X.103B9.BJJ-2021-0266.R1. PMID: 34465155.

© 2021 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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