¿La epifisiodesis de ocho placas de la tibia proximal en el tratamiento de la deformidad angular crea una deformidad intraarticular?

Se utilizan ocho placas para corregir la deformidad en varo-valgo (VVD) o la discrepancia en la longitud de las extremidades (LLD) en niños y adolescentes. Se informó que estos implantes podrían crear una deformidad ósea dentro de la articulación de la rodilla al cambiar el ángulo del techo (RA) después de la epifisiodesis de la tibia proximal después de una evaluación radiológica limitada a radiografías anteroposteriores (AP). El objetivo de este estudio fue analizar la AD, complementada con radiografías laterales de rodilla, con foco en la pendiente tibial (TS) y el grado de corrección de la deformidad.

No pudimos confirmar el cambio informado en la morfología ósea de la tibia proximal en las radiografías AP en nuestra población de pacientes. Además, no se detectó ningún cambio significativo en TS en las radiografías laterales. Se evidenció una corrección significativa de la VVD en los ejes de las extremidades inferiores. La posición del implante no se correlacionó con el cambio de TS. Por lo tanto, la epifisiodesis de ocho placas es un procedimiento seguro y eficaz para corregir la DVV en niños sin alterar la morfología de la articulación de la rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32993328/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B10.BJJ-2020-0473.R1?journalCode=bjj

Ballhause TM, Stiel N, Breyer S, Stücker R, Spiro AS. Does eight-plate epiphysiodesis of the proximal tibia in treating angular deformity create intra-articular deformity? Bone Joint J. 2020 Oct;102-B(10):1412-1418. doi: 10.1302/0301-620X.102B10.BJJ-2020-0473.R1. PMID: 32993328.

©2020 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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