Los parámetros clínicos y radiológicos de la cadera no preceden, sino que se desarrollan simultáneamente con la morfología excéntrica: un estudio de seguimiento de 5 años

¿Qué piensas? ¿Se desarrolla la morfología excéntrica con el tiempo debido al exceso de estrés mecánico en los jugadores de fútbol masculino jóvenes?

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Clinical and radiological hip parameters do not precede, but develop simultaneously with cam morphology: a 5-year follow-up study | SpringerLink

Los parámetros clínicos y radiológicos de la cadera no preceden, sino que se desarrollan simultáneamente con la morfología excéntrica: un estudio de seguimiento de 5 años

El objetivo de este estudio fue (1) investigar si los parámetros radiográficos y clínicos, que influyen en cómo el estrés durante las actividades deportivas actúan sobre el fémur proximal, están asociados con la morfología excéntrica o (2) preceden al desarrollo de la morfología de la leva.

La morfología excéntrica se desarrolló simultáneamente con una orientación en varo, extensión de la placa de crecimiento hacia el cuello femoral y rotación interna de la cadera limitada. Estos parámetros no preceden al desarrollo de la morfología excéntrica. Los parámetros de la cadera estudiados no se pueden utilizar para identificar a las personas con riesgo de desarrollar morfología excéntrica.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33001216/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8038954/

https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-020-06282-0

van Klij P, Heijboer MP, Ginai AZ, Verhaar JAN, Waarsing JH, Agricola R. Clinical and radiological hip parameters do not precede, but develop simultaneously with cam morphology: a 5-year follow-up study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 May;29(5):1401-1410. doi: 10.1007/s00167-020-06282-0. Epub 2020 Oct 1. Erratum in: Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2021 Feb 5;: PMID: 33001216; PMCID: PMC8038954.

Copyright © The Author(s) 2021, corrected publication 2021

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Anatomía capsular, mecánica y manejo quirúrgico de la articulación de la cadera.

  • Los ligamentos capsulares de la articulación de la cadera (iliofemoral, isquiofemoral y pubofemoral) juegan un papel predominante en la movilidad funcional y la estabilidad de la articulación.
  • La zona orbicularis resiste la distracción articular (durante las posiciones neutrales), y su mecanismo de apertura estabiliza la cadera de la carga adversa en el borde (durante la extensión-flexión extrema de la cadera).
  • Para preservar la función y la estabilidad de las articulaciones, es importante minimizar el tamaño de la capsulotomía y evitar la alteración de la zona orbicular, preservar el tamaño de la cabeza femoral y la longitud del cuello, y solo reparar cuando sea necesario sin alterar las tensiones capsulares.
  • No se comprende completamente cuál es el papel de la opresión capsular en pacientes con pinzamiento femoroacetabular de la leva y si la liberación capsular parcial podría ser beneficiosa y / o terapéutica.

Durante la cirugía de artroplastia, un implante de cabeza femoral que es casi equivalente al tamaño de la cabeza nativa con un desplazamiento óptimo de la longitud del cuello puede optimizar la tensión capsular y disminuir el riesgo de dislocación donde una cápsula de cadera posterior intacta juega un papel crítico en el mantenimiento de la estabilidad de la cadera.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31567684

https://insights.ovid.com/crossref?an=00004623-900000000-99988

https://jbjs.org/reader.php?source=The_Journal_of_Bone_and_Joint_Surgery/Publish%20Ahead%20of%20Print//10.2106/JBJS.19.00346/fulltext&id=32157&rsuite_id=2181252&native=1&fbclid=IwAR3gv048q1MOWcFvrOkSRRRk_RDQBz3e5L5aIRPQxgapLg0VYkZR6Ji3O7U#info

 2019 Sep 20. doi: 10.2106/JBJS.19.00346. [Epub ahead of print]

Hip Joint Capsular Anatomy, Mechanics, and Surgical Management.

PMID: 31567684 DOI: 10.2106/JBJS.19.00346
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