artroplastia

La artroplastia total de cadera (ATC) se ha utilizado ampliamente como una intervención quirúrgica eficaz en el tratamiento de muchas afecciones incapacitantes de la cadera. Los rodamientos de cerámica sobre cerámica (CoC) son una opción atractiva para pacientes jóvenes debido a sus tasas de desgaste extremadamente bajas [[1], [2], [3]]. Los chirridos son una complicación conocida de la ATC con CoC, con una incidencia reportada que oscila entre el 2,4% y el 53% [[4], [5], [6], [7], [8], [9]]. Los chirridos ocurren con mayor frecuencia años después de la ATC [8], lo que explica las bajas incidencias en estudios con un seguimiento más corto [8,10]. Los chirridos no se asocian frecuentemente con dolor o deterioro funcional [5,11], y la revisión debido a chirridos sigue siendo poco común en un 0,2% [4]. Se han postulado como posibles etiologías la microseparación, el choque, la transferencia de metal y la carga de los bordes que causan el desgaste de las bandas [12,13]. Sin embargo, la causa exacta no ha sido dilucidada, varios estudios no reportan asociaciones significativas [10,[14], [15], [16]], y otros sugieren que la causa de los chirridos es multifactorial [4,13,17]. . Teniendo en cuenta las bajas tasas de desgaste de los rodamientos contemporáneos de polietileno altamente reticulado, la idoneidad de los rodamientos de CoC es más controvertida y requiere una comprensión profunda de la incidencia a largo plazo, los factores de riesgo y el volumen de los chirridos.

Las características y el volumen de los chirridos pueden afectar el bienestar psicosocial de los pacientes e incluso pueden requerir una cirugía de revisión para eliminar los chirridos [18]. A pesar de su importancia, se desconoce el volumen del chirrido y su progresión. El sonido se mide en decibeles (dB) y se utiliza para medir el volumen relativo de los sonidos. Hasta la fecha, los estudios han examinado los chirridos de CoC como una variable cualitativa, como la percepción de chirridos audibles para otras personas alrededor del paciente [11,13,19,20], lo que limita nuestra comprensión del volumen del sonido causado por los THA de CoC. Hasta donde sabemos, no existen estudios que cuantifiquen el volumen de los chirridos en los THA de CoC y que correlacionen el sonido generado con su audibilidad para los demás. Los objetivos de este estudio fueron: (1) determinar la incidencia de chirridos en pacientes con CoC THA en el seguimiento a largo plazo; (2) examinar los factores de riesgo de chirridos; y (3) cuantificar el volumen del chirrido.

Los chirridos son una complicación conocida de la artroplastia total de cadera (ATC) de cerámica sobre cerámica (CoC), pero faltan estudios que cuantifiquen específicamente su volumen. Los objetivos de este estudio fueron: (1) determinar la incidencia de chirridos en ATC CoC en el seguimiento a largo plazo; (2) identificar factores de riesgo; y (3) cuantificar el volumen del chirrido.
Los chirridos después de CoC THA no son infrecuentes, pueden ser relativamente fuertes y aumentan con el tiempo. Esto debe tenerse en cuenta en pacientes jóvenes candidatos a ATC con CoC.

Ceramic-on-Ceramic Total Hip Arthroplasty: I Can Hear You – PubMed (nih.gov)

Ceramic-on-Ceramic Total Hip Arthroplasty: I Can Hear You – PMC (nih.gov)

Ceramic-on-Ceramic Total Hip Arthroplasty: I Can Hear You – Arthroplasty Today

Shang Z, Tanzer M, Al Badi H, Hart A. Ceramic-on-Ceramic Total Hip Arthroplasty: I Can Hear You. Arthroplast Today. 2023 Sep 19;23:101203. doi: 10.1016/j.artd.2023.101203. PMID: 37745973; PMCID: PMC10517284.

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