Restauración de la longitud nativa de la pierna después de una osteotomía tibial alta en cuña abierta: un análisis intraindividual

En esta serie de casos, los pacientes con deformidad en varo de la rodilla que se sometieron a una osteotomía tibial alta con cuña abierta tenían una discrepancia preoperatoria en la longitud de la pierna de -4,5 mm que se redujo a 1,8 mm, lo que demuestra que se puede lograr la restauración de la longitud original

Restoration of Native Leg Length After Opening-Wedge High Tibial Osteotomy: An Intraindividual Analysis – Jakob Ackermann, Manuel Waltenspül, Christoph Germann, Lazaros Vlachopoulos, Sandro F. Fucentese, 2022 (sagepub.com)
  • Se ha demostrado que la osteotomía tibial alta de cuña abierta (OWHTO) aumenta significativamente la longitud de la pierna, especialmente en pacientes con una gran deformidad en varo. Por lo tanto, la literatura actual recomienda la osteotomía tibial alta en cuña cerrada para corregir la mala alineación en estos pacientes y prevenir la discrepancia posoperatoria en la longitud de las piernas. Sin embargo, aún no se ha considerado la posible discrepancia preoperatoria en la longitud de las piernas.
  • Se planteó la hipótesis de que los pacientes tenían una longitud preoperatoria disminuida de la pierna afectada en comparación con el lado contralateral y que OWHTO restauraría posteriormente la longitud original de la pierna.
  • Los pacientes que se someten a OWHTO tienen una discrepancia preoperatoria en la longitud de las piernas que está directamente asociada con la deformidad en varo de la extremidad afectada. Como OWHTO aumenta significativamente la longitud de la pierna, se puede lograr la restauración de la longitud natural de la pierna, especialmente en pacientes con una gran deformidad en varo.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35005048/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8727832/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/23259671211063787

Ackermann J, Waltenspül M, Germann C, Vlachopoulos L, Fucentese SF. Restoration of Native Leg Length After Opening-Wedge High Tibial Osteotomy: An Intraindividual Analysis. Orthop J Sports Med. 2022 Jan 3;10(1):23259671211063787. doi: 10.1177/23259671211063787. PMID: 35005048; PMCID: PMC8727832.

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Luxación irreducible de rodilla asociada a una cabeza de gastrocnemio terciario: reporte de un caso

  • Un hombre de 43 años sufrió una luxación posterolateral irreducible de la rodilla mientras practicaba snowboard con desgarros asociados de los ligamentos cruzado anterior, cruzado posterior, colateral medial y de la esquina posterolateral.
  • Dos intentos de reducción cerrada fallaron y la resonancia magnética reveló tejido blando encarcelado de una cabeza del músculo gastrocnemio terciario.
  • El paciente fue sometido a reducción abierta y reparación / reconstrucción de su lesión multiligamentosa de rodilla. A los 6 años de seguimiento, el paciente no presentó dolor ni inestabilidad y volvió a las actividades recreativas.
  • Este caso demuestra que una cabeza del músculo gastrocnemio terciario, la variación anatómica más común, puede complicar la reducción cerrada de una luxación posterolateral irreducible de la rodilla.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31834016/

https://journals.lww.com/jbjscc/Abstract/2019/12000/Irreducible_Knee_Dislocation_Associated_With_a.61.aspx

https://hub.jbjs.org/reader.php?id=205991&rsuite_id=2267198&native=1&source=JBJS_Case_Connector%2F9%2F4%2Fe0476%2Fabstract#info

Price RC, Shultz C, Richter DL, Veitch A, Schenck RC Jr. Irreducible Knee Dislocation Associated With a Tertiary Gastrocnemius Head: A Case Report. JBJS Case Connect. 2019 Dec;9(4):e0476. doi: 10.2106/JBJS.CC.18.00476. PMID: 31834016.

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Dr. Henry Quintela Nuñez del Prado Ortopedista y Traumatólogo. Alta especialidad en Ortopedia Pediátrica. Hospital San Ángel Inn Universidad Av. Río Churubusco 601, Xoco, Benito Juárez, 03330 Ciudad de México. teléfonos: 5556236363 extensiones : 5873, 5601 y 5949