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Preoperative Planning for Anatomic Total Shoulder Arthroplas… : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
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— Official JAAOS (@OfficialJAAOS) October 14, 2022
- El éxito de la artroplastia total de hombro depende tanto de la selección adecuada del paciente como de la restauración de la anatomía original. Después de la selección adecuada del paciente, la planificación preoperatoria es esencial para seleccionar los implantes que permitirán al cirujano restaurar adecuadamente la tensión de los tejidos blandos y corregir la deformidad. Aunque es posible moldear implantes con radiografías simples, estas no permiten mediciones precisas de la compleja anatomía tridimensional de la articulación glenohumeral.
- La TC se puede utilizar para examinar más a fondo la versión de la cavidad glenoidea y el húmero, así como la subluxación de la cabeza humeral. Las reconstrucciones tridimensionales también permiten la implantación virtual, lo que da como resultado una predicción más fiable de la apariencia del implante. Hay software comercial disponible que calcula parámetros como la versión; sin embargo, se ha demostrado que estos tienen variabilidad en comparación con las medidas obtenidas por los cirujanos.
- También se puede obtener instrumentación específica del paciente en base a mediciones preoperatorias; sin embargo, aunque permitió mejores mediciones en comparación con las imágenes bidimensionales, no hubo diferencias en el error de versión, el error de inclinación o el desplazamiento posicional del implante glenoideo al comparar la instrumentación específica del paciente con la instrumentación estándar.
- La navegación intraoperatoria también se puede utilizar para brindar información en tiempo real sobre el posicionamiento del implante; sin embargo, se necesitan estudios adicionales para evaluar completamente su beneficio.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36135930/
Horneff JG 3rd, Serra López VM. Preoperative Planning for Anatomic Total Shoulder Arthroplasty. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Oct 1;30(19):e1207-e1216. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-01119. Epub 2022 Jun 21. PMID: 36135930.
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DR. HENRY MARTIN QUINTELA NUÑEZ DEL PRADO / PROFESIÓN: MEDICO CIRUJANO
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Dr. Henry Quintela Nuñez del Prado Ortopedista y Traumatólogo. Alta especialidad en Ortopedia Pediátrica. Hospital San Ángel Inn Universidad Av. Río Churubusco 601, Xoco, Benito Juárez, 03330 Ciudad de México. teléfonos: 5556236363 extensiones : 5873, 5601 y 5949
