fractura de cadera archivos - Ortopedia Pediátrica y Cirugía Articular

Este estudio respalda el uso de un implante de Thompson cementado como una opción rentable para pacientes frágiles con fractura de cadera.
Reoperation and revision rates at ten years after 1,312 cemented Thompson’s hemiarthroplasties | Bone & Joint Open (boneandjoint.org.uk)

This study supports the use of a cemented Thompson’s implant as a cost-effective option for frail hip fracture patients.#bjo #trauma #orthotwitter https://t.co/bDfvmRmlCH pic.twitter.com/zY7I1ZvT7K
— Bone & Joint Open (@BoneJointOpen) September 15, 2022

A pesar de múltiples ensayos y series de casos sobre diseños de hemiartroplastia de cadera, todavía falta orientación sobre qué implante usar. Un área particularmente deficiente son los resultados a largo plazo. Presentamos más de 1000 hemiartroplastias de Thompson cementadas consecutivas durante un período de diez años, registrando todos los resultados accesibles de pacientes e implantes.
El vástago de Thompson demuestra tasas muy bajas de complicaciones que requieren reoperación y revisión, hasta diez años después del procedimiento índice. Menos de uno de cada diez pacientes vive diez años después de la fractura. Este estudio respalda el uso de un implante de Thompson cementado como una opción rentable para pacientes frágiles con fractura de cadera.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36062890/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/full/10.1302/2633-1462.39.BJO-2022-0084

Khan SK, Tyas B, Shenfine A, Jameson SS, Inman DS, Muller SD, Reed MR. Reoperation and revision rates at ten years after 1,312 cemented Thompson’s hemiarthroplasties : any need to change to a different implant? Bone Jt Open. 2022 Sep;3(9):710-715. doi: 10.1302/2633-1462.39.BJO-2022-0084. PMID: 36062890.

© 2022 Author(s) et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives (CC BY-NC-ND 4.0) licence, which permits the copying and redistribution of the work only, and provided the original author and source are credited. See https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

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DR. HENRY MARTIN QUINTELA NUÑEZ DEL PRADO / PROFESIÓN: MEDICO CIRUJANO
ESPECIALIDAD: ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA
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Dr. Henry Quintela Nuñez del Prado Ortopedista y Traumatólogo. Alta especialidad en Ortopedia Pediátrica. Hospital San Ángel Inn Universidad Av. Río Churubusco 601, Xoco, Benito Juárez, 03330 Ciudad de México. teléfonos: 5556236363 extensiones : 5873, 5601 y 5949

Tasas de reintervención y revisión diez años después de 1.312 hemiartroplastias de Thompson cementadas: ¿alguna necesidad de cambiar a un implante diferente?

OrthoTwitter, ¿cuál es su régimen de profilaxis de la trombosis venosa profunda (#DVT) para los pacientes de #TJA?
Time for an Update? A Look at Current Guidelines for Venous Thromboembolism Prophylaxis After Hip and Knee Arthroplasty and Hip Fracture – Arthroplasty Today

¿Es hora de una actualización? Una mirada a las pautas actuales para la profilaxis del tromboembolismo venoso después de una artroplastia de cadera y rodilla y una fractura de cadera

La tromboembolia venosa es una complicación bien establecida de la artroplastia total de cadera y rodilla y la cirugía de fractura de cadera. Se han propuesto pautas de práctica clínica para ayudar a los médicos a proporcionar profilaxis contra este riesgo.

Sin embargo, la mayoría de las guías hacen referencia a datos que se están volviendo obsoletos debido a los nuevos avances en los protocolos perioperatorios.

Los datos recientes sugerirían que la aspirina puede ser apropiada para la mayoría de los pacientes después de un reemplazo total de cadera y rodilla y una quimioprofilaxis más potente para los pacientes de mayor riesgo. La heparina de bajo peso molecular sigue siendo la opción recomendada después de la cirugía de fractura de cadera, aunque hay escasez de literatura reciente en esta población de pacientes.

Actualmente se están llevando a cabo ensayos aleatorios en la población de artroplastia que pueden orientar a los médicos en la elección adecuada de la quimioprofilaxis. Estos estudios deben informar las actualizaciones de las guías de práctica clínica actuales.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34337116/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8318891/

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00112-6/fulltext

Muscatelli SR, Charters MA, Hallstrom BR. Time for an Update? A Look at Current Guidelines for Venous Thromboembolism Prophylaxis After Hip and Knee Arthroplasty and Hip Fracture. Arthroplast Today. 2021 Jul 15;10:105-107. doi: 10.1016/j.artd.2021.06.015. PMID: 34337116; PMCID: PMC8318891.

This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

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¿Es hora de una actualización? Una mirada a las pautas actuales para la profilaxis del tromboembolismo venoso después de una artroplastia de cadera y rodilla y una fractura de cadera

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