Incidencia de parálisis nerviosas durante el tratamiento con arnés de Pavlik para la displasia del desarrollo de la cadera: un estudio de cohorte retrospectivo

En el último #OrthoBuzz, el Dr. Matt Schmitz, editor adjunto de redes sociales de #JBJS, analiza un nuevo estudio que explora la incidencia de parálisis nerviosa en bebés sometidos a tratamiento con arnés de Pavlik para la displasia del desarrollo de la #cadera.

https://orthobuzz.jbjs.org/2024/03/26/nerve-palsies-during-pavlik-harness-treatment-worthy-of-discussing-with-patient-families/

El arnés de Pavlik se ha utilizado durante aproximadamente un siglo para tratar la displasia del desarrollo de la cadera (DDH). La parálisis del nervio femoral es una complicación documentada del uso del arnés de Pavlik, con una incidencia que oscila entre el 2,5% y el 11,2%. También se han documentado informes raros de parálisis del plexo braquial. El objetivo principal del presente estudio fue evaluar la incidencia de diversas parálisis nerviosas en pacientes sometidos a tratamiento con arnés de Pavlik para la DDH. Los objetivos secundarios fueron identificar las características demográficas o de cadera del paciente asociadas con la parálisis nerviosa.

Conclusiones: Las parálisis nerviosas se asociaron con DDH más grave al inicio del uso del arnés de Pavlik. Se debe examinar el estado neurológico de las extremidades superiores e inferiores al inicio y durante todo el tratamiento para evaluar si hay parálisis nerviosa. La posibilidad de parálisis femoral, glútea y del plexo braquial debe incluirse en la discusión de riesgos al inicio del tratamiento. Las familias pueden estar seguras de que las parálisis nerviosas asociadas con el arnés de Pavlik se resolverán con una breve interrupción del tratamiento.

Incidence of Nerve Palsies During Pavlik Harness Treatment for Developmental Dysplasia of the Hip: A Retrospective Cohort Study – PubMed (nih.gov)

Incidence of Nerve Palsies During Pavlik Harness Treatment f… : JBJS (lww.com)

Gross PW, Chipman DE, Nagra K, Tracey OC, Jones RH, Blanco JS, Sink EL, Scher DM, Dodwell ER, Doyle SM. Incidence of Nerve Palsies During Pavlik Harness Treatment for Developmental Dysplasia of the Hip: A Retrospective Cohort Study. J Bone Joint Surg Am. 2024 Mar 20;106(6):525-530. doi: 10.2106/JBJS.23.00948. Epub 2024 Jan 25. PMID: 38506721.

Copyright © 2024 by The Journal of Bone and Joint Surgery, Incorporated.

Dr. Henry Quintela Nuñez del Prado Ortopedista y Traumatólogo. Alta especialidad en Ortopedia Pediátrica. Hospital San Ángel Inn Universidad Av. Río Churubusco 601, Xoco, Benito Juárez, 03330 Ciudad de México. teléfonos: 5556236363 extensiones : 5873, 5601 y 5949

Incidencia de parálisis nerviosas durante el tratamiento con arnés de Pavlik para la displasia del desarrollo de la cadera: un estudio de cohorte retrospectivo

Seguridad y eficacia del uso de mesas de fractura para luxaciones protésicas de cadera

¿Alguna vez consideró usar una mesa de fracturas para reducir una dislocación #THA?

Safety and Efficacy of Using Fracture Tables for Prosthetic Hip Dislocations – Arthroplasty Today
  • La incidencia de luxación protésica de cadera sigue aumentando debido al aumento general del volumen de la cirugía de reemplazo total de cadera.
  • La reducción cerrada es a menudo el tratamiento preferido, particularmente en los primeros meses después de la cirugía.
  • Independientemente de la técnica de reducción cerrada, la tracción lineal es un requisito, lo que plantea una tensión físicamente exigente que abre tanto al cirujano como al paciente a posibles lesiones.
  • Describimos una técnica de reducción cerrada de mesa de fracturas junto con los resultados y los datos de seguridad para una muestra de pacientes. En los 10 procedimientos de reducción, la reducción se logró rápidamente y sin fracturas ni complicaciones anestésicas.
  • El uso de una mesa de fractura para la reducción de la luxación protésica de cadera es una opción viable, particularmente cuando el cirujano puede no tener los requisitos físicos y / o la asistencia calificada necesaria para la reducción en el departamento de emergencias.

https://www.arthroplastytoday.org/article/S2352-3441(21)00058-3/fulltext

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352344121000583

SURGICAL TECHNIQUE| VOLUME 9P89-92, JUNE 01, 2021

 

 

 

Safety and Efficacy of Using Fracture Tables for Prosthetic Hip Dislocations

Open AccessPublished:May 31, 2021
© 2021 The Authors. Published by Elsevier Inc. on behalf of The American Association of Hip and Knee Surgeons.
 
This article is available under the Creative Commons CC-BY-NC-ND license and permits non-commercial use of the work as published, without adaptation or alteration provided the work is fully attributed.

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Dr. Henry Quintela Nuñez del Prado

 

Seguridad y eficacia del uso de mesas de fractura para luxaciones protésicas de cadera

 

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Los productos de tabaco calentados tienen efectos perjudiciales sobre la curación del manguito rotador, similares a los de los cigarrillos convencionales

¡No sólo fumar! Los productos de tabaco calentados disminuyen la curación en la cirugía #RotatorCuff. #Vapeadores #Dejar de fumar #Vapes #SmokingCessation@AndrewSheeanMD, @NuelleSportsMD, @DrRobHartzler, @DrKrychHeated Tobacco Products Have Detrimental Effects on Rotator… : JBJS (lww.com) Not just smoking! Heated tobacco products decrease healing in #RotatorCuff surgery. #Vapes #SmokingCessation@AndrewSheeanMD @NuelleSportsMD @DrRobHartzler @DrKrych https://t.co/lUTZwEIMzm pic.twitter.com/M4TtkHqBV1— J Bone & … Leer más

Los diferentes tipos de morfología de desgarro del manguito rotador no afectan los resultados clínicos posteriores a la reparación en desgarros grandes o masivos

Revista de ISAKOS@J_ISAKOS¿Alguna vez se preguntó cómo los patrones de desgarro afectan los resultados de la reparación del manguito rotador?Este estudio profundiza en el impacto de la simetría y dirección de las lágrimas en los resultados clínicos. A pesar de las distintas técnicas de reparación, no hay diferencias significativas en los resultados a mediano plazo.💪 … Leer más