Plantilla preoperatoria de injerto de hueso-tendón rotuliano-hueso para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: un método de recolección de injerto basado en morfometría

Plantilla preoperatoria de injerto de hueso-tendón rotuliano-hueso para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: un método de recolección de injerto basado en morfometría
🌷https://doi.org/10.4055/cios21167
2023 junio; 15 (3) Gopalakrishnan Janani
Ligamento_cruzado_anterior #Período_preoperatorio #Graft_tunnel_mismatch

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El conocimiento de la anatomía y la morfometría de la rótula y el tendón rotuliano es crucial para la selección del injerto hueso-tendón rotuliano-hueso (BTB) para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior. El desajuste del túnel del injerto en el injerto BTB, especialmente en pacientes con rótula alta o baja, puede resultar en una fijación comprometida para la cicatrización de hueso a hueso. Esta complicación se puede evitar con una plantilla adecuada del injerto utilizando parámetros medidos a partir de imágenes por resonancia magnética (IRM). El estudio tuvo como objetivo derivar datos morfométricos de la resonancia magnética y predecir la idoneidad del injerto BTB antes de la operación.
Un simple análisis de resonancia magnética puede brindarnos información valiosa sobre la morfometría del injerto BTB. Los valores también pueden ayudarnos con la cosecha de injertos casi perfecta. La complicación intraoperatoria del desajuste del túnel del injerto puede evitarse prediciendo la longitud total del injerto, la longitud efectiva del tendón, la longitud del túnel tibial y la posición de la rótula utilizando los parámetros medidos en la resonancia magnética.

Preoperative Templating of Bone-Patellar Tendon-Bone Graft for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Morphometry-Based Graft Harvest Method – PubMed (nih.gov)

Preoperative Templating of Bone-Patellar Tendon-Bone Graft for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Morphometry-Based Graft Harvest Method – PMC (nih.gov)

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Janani G, Lakshmi S, Prakash A, Suresh P, Parthiban J, Thiagarajan A, Arumugam S. Preoperative Templating of Bone-Patellar Tendon-Bone Graft for Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: A Morphometry-Based Graft Harvest Method. Clin Orthop Surg. 2023 Jun;15(3):410-417. doi: 10.4055/cios21167. Epub 2022 Dec 8. PMID: 37274507; PMCID: PMC10232302.

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Dr. Henry Quintela Nuñez del Prado Ortopedista y Traumatólogo. Alta especialidad en Ortopedia Pediátrica. Hospital San Ángel Inn Universidad Av. Río Churubusco 601, Xoco, Benito Juárez, 03330 Ciudad de México. teléfonos: 5556236363 extensiones : 5873, 5601 y 5949

Plantilla preoperatoria de injerto de hueso-tendón rotuliano-hueso para la reconstrucción del ligamento cruzado anterior: un método de recolección de injerto basado en morfometría

Asociación de pendiente tibial posterior elevada con falla del injerto del ligamento cruzado anterior de revisión en un análisis de cohorte emparejado

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La inclinación tibial elevada se asocia con el fracaso del injerto de revisión del LCA en una cohorte emparejada.

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221134806
  • La pendiente tibial posterior elevada (PTS) se ha identificado como un factor de riesgo importante en las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) y las fallas del injerto de LCA. El valor de corte para recomendar el tratamiento con osteotomía de reducción de la pendiente sigue sin estar claro y se basa en la opinión de expertos y series de casos pequeños.

  • (1) Determinar si hay una diferencia en el PTS que se muestra en las radiografías laterales de la rodilla y en las imágenes por resonancia magnética (IRM) en un grupo de pacientes que experimentaron falla del injerto de revisión del LCA versus un grupo de control de pacientes que se sometieron con éxito a una reconstrucción del LCA de revisión, ( 2) para identificar los valores de corte de las mediciones de PTS que predicen el riesgo de falla del injerto de LCA de revisión, y (3) para examinar si existe una correlación entre las mediciones de PTS radiográficas y de MRI.
  • El PTS elevado fue un factor de riesgo significativo para la falla del injerto de LCA de revisión. Los pacientes con PTS medial radiográfico ≥14° tenían un riesgo 18,7 veces mayor de falla de revisión del LCA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36412535/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221134806

Duerr RA, Ormseth B, DiBartola A, Geers K, Kaeding CC, Siston R, Flanigan DC, Magnussen RA. Association of Elevated Posterior Tibial Slope With Revision Anterior Cruciate Ligament Graft Failure in a Matched Cohort Analysis. Am J Sports Med. 2023 Jan;51(1):38-48. doi: 10.1177/03635465221134806. Epub 2022 Nov 22. PMID: 36412535.

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Dr. Henry Quintela Nuñez del Prado Ortopedista y Traumatólogo. Alta especialidad en Ortopedia Pediátrica. Hospital San Ángel Inn Universidad Av. Río Churubusco 601, Xoco, Benito Juárez, 03330 Ciudad de México. teléfonos: 5556236363 extensiones : 5873, 5601 y 5949

Asociación de pendiente tibial posterior elevada con falla del injerto del ligamento cruzado anterior de revisión en un análisis de cohorte emparejado