Asociación de pendiente tibial posterior elevada con falla del injerto del ligamento cruzado anterior de revisión en un análisis de cohorte emparejado

Consulte el nuevo artículo de @OSUWexMed
La inclinación tibial elevada se asocia con el fracaso del injerto de revisión del LCA en una cohorte emparejada.

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221134806
  • La pendiente tibial posterior elevada (PTS) se ha identificado como un factor de riesgo importante en las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) y las fallas del injerto de LCA. El valor de corte para recomendar el tratamiento con osteotomía de reducción de la pendiente sigue sin estar claro y se basa en la opinión de expertos y series de casos pequeños.

  • (1) Determinar si hay una diferencia en el PTS que se muestra en las radiografías laterales de la rodilla y en las imágenes por resonancia magnética (IRM) en un grupo de pacientes que experimentaron falla del injerto de revisión del LCA versus un grupo de control de pacientes que se sometieron con éxito a una reconstrucción del LCA de revisión, ( 2) para identificar los valores de corte de las mediciones de PTS que predicen el riesgo de falla del injerto de LCA de revisión, y (3) para examinar si existe una correlación entre las mediciones de PTS radiográficas y de MRI.
  • El PTS elevado fue un factor de riesgo significativo para la falla del injerto de LCA de revisión. Los pacientes con PTS medial radiográfico ≥14° tenían un riesgo 18,7 veces mayor de falla de revisión del LCA.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36412535/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/03635465221134806

Duerr RA, Ormseth B, DiBartola A, Geers K, Kaeding CC, Siston R, Flanigan DC, Magnussen RA. Association of Elevated Posterior Tibial Slope With Revision Anterior Cruciate Ligament Graft Failure in a Matched Cohort Analysis. Am J Sports Med. 2023 Jan;51(1):38-48. doi: 10.1177/03635465221134806. Epub 2022 Nov 22. PMID: 36412535.

© 2022 The Author(s).

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Dr. Henry Quintela Nuñez del Prado Ortopedista y Traumatólogo. Alta especialidad en Ortopedia Pediátrica. Hospital San Ángel Inn Universidad Av. Río Churubusco 601, Xoco, Benito Juárez, 03330 Ciudad de México. teléfonos: 5556236363 extensiones : 5873, 5601 y 5949

Asociación de pendiente tibial posterior elevada con falla del injerto del ligamento cruzado anterior de revisión en un análisis de cohorte emparejado

Cambio en la pendiente tibial posterior en pacientes esqueléticamente inmaduros con lesión del ligamento cruzado anterior: una serie de casos con una media de seguimiento de 9 años

La biomecánica anormal en una rodilla esqueléticamente inmadura con deficiencia de #ACL puede provocar que se transmita más fuerza a la meseta tibial posterior, lo que, a su vez, puede conducir a un aumento de la pendiente tibial posterior lateral. Consulte el artículo completo de los Dres. Aaron Krych y Lars Engebretsen en la edición de este mes de #AJSM.

Change in Posterior Tibial Slope in Skeletally Immature Patients With Anterior Cruciate Ligament Injury: A Case Series With a Mean 9 Years’ Follow-up – R. Kyle Martin, Guri R. Ekås, JūratėŠaltytė Benth, Nicholas Kennedy, Gilbert Moatshe, Aaron J. Krych, Lars Engebretsen, 2021 (sagepub.com)

Cambio en la pendiente tibial posterior en pacientes esqueléticamente inmaduros con lesión del ligamento cruzado anterior: una serie de casos con una media de seguimiento de 9 años

El aumento de la pendiente tibial posterior lateral (LPTS) se asocia con mayores tasas de lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) y falla de la reconstrucción del LCA. Se desconoce si la deficiencia de LCA influye en el desarrollo de la fisis tibial proximal y la pendiente en pacientes esqueléticamente inmaduros a través de subluxación tibial anterior y transmisión de fuerza anormal.
Evaluar la evolución natural del LPTS en pacientes esqueléticamente inmaduros con una lesión del ligamento cruzado anterior (LCA) de rodilla.

La pendiente tibial posterior lateral aumentó más en la rodilla con lesión del LCA que en la rodilla no lesionada contralateral en un grupo de pacientes esqueléticamente inmaduros. La pendiente tibial posterior lateral al inicio del estudio no se asoció con la necesidad de reconstrucción quirúrgica durante el período de estudio.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33683924/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0363546521997097

Martin RK, Ekås GR, Benth J, Kennedy N, Moatshe G, Krych AJ, Engebretsen L. Change in Posterior Tibial Slope in Skeletally Immature Patients With Anterior Cruciate Ligament Injury: A Case Series With a Mean 9 Years’ Follow-up. Am J Sports Med. 2021 Apr;49(5):1244-1250. doi: 10.1177/0363546521997097. Epub 2021 Mar 8. PMID: 33683924.

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